来月经肚子疼腰疼得厉害，多考虑是痛经引起的。据统计，约有50%的育龄期女性会受到痛经的困扰。
原发性痛经的情况
生理原因： 主要是月经期间子宫内膜前列腺素含量增高所致。前列腺素升高会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现肚子疼腰疼。一般在月经来潮后开始，最早可在经前12小时出现，疼痛多为痉挛性，常集中在下腹部，疼痛严重时可放射至腰骶部。个体差异： 有些女性对疼痛比较敏感，即使前列腺素水平没有特别高，也会感觉疼痛腰疼明显。而且精神紧张、焦虑、压力大等情况可能会加重原发性痛经时的不适感觉。
继发性痛经的可能
疾病因素： 子宫内膜异位症是常见的引起继发性痛经的原因。子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，比如卵巢、盆腔腹膜等，在月经期间这些异位的内膜也会出血，刺激周围组织，导致肚子疼腰疼，而且这种疼痛会随经期逐渐加重。子宫腺肌病也会导致继发性痛经，主要是子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血，引起子宫肌层痉挛性收缩，出现经量增多、经期延长及进行性加重的痛经，疼痛同样可放射至腰骶部。
生活方式的影响
饮食方面： 如果月经前吃了过多寒凉的食物，像冰淇淋、冰镇饮料等，可能会导致气血凝滞，加重痛经时肚子疼腰疼的症状。另外，经期过度节食，使身体营养摄入不足，也可能影响身体状态，让痛经时的不适更明显。作息习惯： 长期熬夜、睡眠不足会影响身体的内分泌调节，进而可能加重月经期间肚子疼腰疼的情况。比如熬夜会打乱激素分泌节奏，使得前列腺素等相关物质分泌异常，加重子宫收缩引起的疼痛。