胃癌早期多数病人无明显症状，少数人会有恶心、呕吐或类似溃疡病的上消化道症状，这些症状缺乏特异性。所以，胃癌前期的诊断率比较低。而疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。具体表现为：
一、病人常有明确的上消化道症状，比如上腹不适、进食后饱胀感，随着病情发展，上腹疼痛会逐渐加重，同时伴有食欲下降、乏力、消瘦等情况，部分病人还会出现恶心、呕吐等症状；
二、根据肿瘤所处的部位不同，会有特殊表现。若肿瘤位于责门胃底，可能会有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；若在幽门附近，则会有幽门梗阻的表现；当肿瘤破坏血管后，会出现呕血、黑便等消化道出血症状；
三、腹部持续疼痛常提示肿瘤已扩展超出胃壁；
四、大约10%的病人会有胃癌扩散的症状和体征，如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块等。
总结概括提示：文章阐述了胃癌早期症状不明显导致诊断率低，进展期胃癌常见症状以及因肿瘤部位不同而出现的特殊症状，还提到了胃癌扩散后的一些症状和体征。