左边肋骨下疼后背也疼可能由多种原因引起，比如胸膜炎，这种情况引起的疼痛可能会在深呼吸、咳嗽时加重，一般疼痛持续时间可能数小时到数天不等。
一、消化系统问题
1. 胃溃疡： 胃溃疡患者可能会出现左边肋骨下疼痛，疼痛性质多为隐痛、钝痛等，部分患者疼痛可放射至后背。胃溃疡的发生与幽门螺杆菌感染等因素有关，一般病程较长，有的患者会反复发作。患者常伴有反酸、烧心等症状，进食后疼痛可能有一定规律，比如进食后一段时间疼痛出现，随后缓解等。2. 胰腺炎： 急性胰腺炎发作时，患者左上腹会有剧烈疼痛，可向左肩及后背放射。这种疼痛通常比较剧烈，患者还可能伴有恶心、呕吐等症状。胰腺炎的发生可能与胆道疾病、暴饮暴食等有关，发病急，需要及时就医处理。慢性胰腺炎也可能出现左边肋骨下及后背疼痛，且病情容易反复，会影响患者的消化功能。
二、呼吸系统问题
1. 胸膜炎： 胸膜炎是胸膜的炎症，炎症刺激胸膜可导致左边肋骨下疼痛，疼痛可放射至后背。胸膜炎患者除了疼痛外，还可能伴有发热、咳嗽等症状。结核性胸膜炎是比较常见的类型，由结核杆菌感染引起，病程相对较长，需要规范抗结核治疗。2. 肺炎： 当肺炎累及胸膜时，也可能出现左边肋骨下疼后背也疼的情况。肺炎患者一般会有咳嗽、咳痰、发热等症状，咳嗽时疼痛可能会加重。不同病原体引起的肺炎，症状有所差异，比如细菌性肺炎可能有较多脓痰，病毒性肺炎症状相对较轻但也需重视。
三、骨骼肌肉问题
1. 肋软骨炎： 肋软骨炎可导致左边肋骨部位疼痛，疼痛可能放射至后背。肋软骨炎分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎，非特异性肋软骨炎较为常见，病因尚不明确，可能与劳损、创伤等有关，疼痛部位局部可能有压痛，疼痛程度不一，有的患者疼痛会持续数周甚至数月。2. 胸椎病变： 胸椎的病变，如胸椎骨质增生、胸椎椎间盘突出等，可能压迫神经，导致左边肋骨下及后背疼痛。胸椎骨质增生是随着年龄增长等因素出现的退变，胸椎椎间盘突出可能与外伤、长期不良姿势等有关，患者可能伴有下肢麻木等神经受压的表现，疼痛可能会在劳累、久坐等后加重。