退行性骨关节病是一种常见的关节疾病，其病因较为复杂。一般来说，年龄是一个重要因素，随着年龄增长，人体关节软骨会逐渐发生退变，50岁以上人群患退行性骨关节病的风险明显增加。
年龄因素：
关节软骨退变： 人体关节软骨在20岁左右达到高峰，之后就开始逐渐退变。随着年龄增加，软骨的弹性、韧性下降，缓冲震荡等功能减弱，更容易受到损伤和磨损，从而引发退行性骨关节病。关节周围结构变化： 老年人关节周围的肌肉、韧带等组织也会发生退变，肌肉力量下降，关节的稳定性变差，进一步增加了关节软骨受损的几率，促使退行性骨关节病的发生发展。
创伤因素：
急性创伤遗留隐患： 曾经有过关节部位的急性创伤，比如骨折、韧带撕裂等，如果创伤没有得到良好的修复，或者修复后关节结构发生了改变，就会增加退行性骨关节病的发病风险。例如，关节内骨折后，关节面不平整，长期磨损会加速软骨退变。慢性劳损积累： 长期从事重体力劳动、过度使用关节的人群，关节软骨会受到过多的磨损。像经常爬山、深蹲的人，膝关节软骨磨损严重，久而久之就容易患上退行性骨关节病。
遗传因素：
基因影响软骨结构： 部分人群存在与关节软骨代谢、结构相关的遗传基因缺陷。这些遗传因素会使个体的关节软骨更容易出现退变情况。比如某些家族中，多人在相对较年轻时就出现关节的退行性改变，可能与遗传导致的软骨发育或代谢异常有关。遗传易感性差异： 不同个体对退行性骨关节病的遗传易感性不同，一些人由于携带特定的基因变异，在相同的环境和生活方式下，比其他人更易患上退行性骨关节病。