关键点：大牙碰到冷水就痛可能由龋齿、牙髓炎导致，患者需及时就诊，医生指导下进行相应治疗，如填充治疗、药物对症治疗。
一、龋齿：
1.是在多种因素影响下牙体硬组织发生慢性进行性破坏的疾病，以细菌为主，不注意口腔卫生、长期吃高糖食物等可能引发。
2.患者会出现大牙碰到冷水就痛，还有牙体实质性缺损、牙齿松动等症状。
3.治疗可进行去除龋坏组织和充填修复。
二、牙髓炎：
1.是牙髓的炎症性疾病，可能因较强温度刺激致牙龈充血转化为牙龈炎，或由细菌、病毒等感染引起。
2.患者会有患牙剧烈疼痛、牙髓化脓、牙齿脱落等症状，也会出现大牙碰到冷水就痛。
3.可遵医嘱用甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗。
尾段总结：大牙遇冷水痛可能是龋齿或牙髓炎引起，应及时就医检查，根据具体情况采取填充或药物等合适的治疗方式，同时治疗期间要注意口腔卫生，避免咀嚼坚硬食物。