牙齿到晚上就疼可能由多种原因引起，比如牙髓炎，据临床统计，约有60%-70%的夜间牙痛是牙髓炎导致的。
牙髓炎导致的夜间疼痛
牙髓炎特点： 牙髓炎引发的夜间疼痛往往比较剧烈。这是因为平躺时牙髓腔内压力增加，刺激牙髓神经，从而加重疼痛。炎症会使牙髓组织充血，夜间人体活动减少，注意力相对集中在牙齿疼痛上，所以感觉更明显。应对建议： 一旦出现这种情况，应尽快到口腔科就诊，医生可能会进行开髓引流来缓解牙髓腔内的压力，从而减轻疼痛。
智齿冠周炎引起的夜间痛
智齿冠周炎表现： 智齿萌出不全或阻生时，周围软组织容易发生炎症，到了晚上，人体处于相对安静状态，炎症反应可能会更加突出，导致牙齿疼痛。同时，夜间口腔唾液分泌减少，局部自洁作用变差，也会让炎症加重，疼痛更明显。应对办法： 可以用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口，保持口腔清洁。但更重要的是及时到医院进行冠周冲洗等治疗，必要时遵医嘱使用抗生素来控制炎症。
牙本质敏感导致的夜间痛
牙本质敏感原因： 当牙齿表面的牙釉质磨损，牙本质暴露时，就会出现牙本质敏感，夜间温度变化、进食冷热食物等刺激，都可能引发疼痛。比如牙齿过度磨损、牙龈退缩等都可能导致牙本质敏感。缓解措施： 可以使用含氟牙膏刷牙，氟化物能帮助修复牙本质小管。如果疼痛明显，也可以在医生指导下使用脱敏剂，如硝酸钾类脱敏剂，它可以封闭牙本质小管，减少疼痛。但如果磨损严重，可能需要进行补牙等进一步治疗。