银屑病的发生是多种因素共同作用的结果。目前研究表明，大约有20%左右的银屑病患者有家族遗传倾向，如果家族中有银屑病患者，其亲属患病风险比普通人高。
遗传因素：
家族遗传倾向明显： 银屑病具有一定的遗传易感性，相关研究显示，如果父母一方患有银屑病，子女患病概率大概在10% - 20%；若父母双方都患病，子女患病概率会升高到30% - 50%。遗传因素通过影响免疫系统等多方面，增加了患银屑病的可能性。
免疫系统异常：
T细胞介导的免疫反应： 免疫系统中的T细胞在银屑病发病中起关键作用。正常情况下，T细胞能维持机体免疫平衡，但在银屑病患者体内，T细胞出现异常活化，会释放一系列细胞因子，如干扰素 - γ、白细胞介素 - 17等，这些细胞因子会刺激皮肤细胞过度增殖和炎症反应，导致皮肤出现红斑、鳞屑等银屑病典型症状。
环境因素影响：
感染因素： 某些感染可能诱发或加重银屑病。比如链球菌感染，像扁桃体炎等链球菌感染性疾病，在儿童和青少年银屑病患者中较为常见。当人体感染链球菌后，免疫系统被激活，可能会引发身体的异常免疫反应，进而诱发银屑病。另外，病毒感染，如HIV感染等也可能与银屑病的发生发展有一定关联。环境刺激： 外伤也是一个可能的诱因，皮肤受到外伤后，如割伤、擦伤等，局部皮肤的免疫反应被激活，可能会诱发银屑病的“同形反应”，导致外伤部位出现银屑病样皮疹。还有精神压力过大，长期精神紧张、焦虑等会影响神经 - 内分泌 - 免疫调节轴，使免疫系统功能紊乱，增加银屑病发病风险。此外，吸烟也可能会加重银屑病的病情，研究发现吸烟者患银屑病的概率相对较高，且病情往往更严重。