两侧血压差别大的原因主要有以下几点：
1.血管因素：大动脉炎、动脉粥样硬化等血管疾病可能导致一侧或双侧血管狭窄或闭塞，从而影响血压。
2.心脏因素：心脏结构或功能异常，如主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等，可能导致两侧血压差异。
3.神经因素：神经系统疾病，如多发性硬化、帕金森病等，可能影响血管舒缩功能，导致血压差异。
4.其他因素：胸廓畸形、上肢血管栓塞等也可能导致两侧血压差别大。
如果发现两侧血压差别大，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如超声心动图、血管造影等，以确定具体原因。医生会根据病因制定相应的治疗方案。
在日常生活中，保持健康的生活方式也非常重要，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等，有助于维持血压稳定。