手腕扭到筋一动就疼，提示可能存在软组织损伤、慢性肌肉劳损、韧带损伤等情况。以下是对这些情况的详细阐述：
一、软组织损伤：手腕扭到后容易引发局部软组织损伤，其中也包括血管神经损伤。这会使得伤后局部出现淤血、肿胀等表现，从而导致手部筋在活动时疼痛明显。具体应对措施如下：
1.建议局部采用石膏或夹板进行制动。
2.在伤后的48小时内进行冷敷，而伤后48小时后可改为热敷。
3.还可在医生指导下口服具有活血化瘀消肿作用的药物，比如消肿镇痛膏等。
二、慢性肌肉劳损：若手腕扭伤后没有经过系统治疗，或者后续继续进行重体力劳动，可能会引起慢性肌肉劳损，进而出现手部筋一动就疼的状况。此时可采取的措施有：
1.对局部进行热敷。
2.同时遵医嘱外用非甾体类抗炎止痛药物，如布洛芬等。
三、韧带损伤：手腕扭伤若伤到韧带，就会导致韧带损伤，从而引起手部筋一动就疼。对于这种情况，轻度的韧带损伤需要局部使用石膏或夹板进行制动，同时可遵医嘱使用非甾体类抗炎止痛药物，例如阿司匹林、布洛芬等。
总之，当手腕扭到筋出现一动就疼的情况时，要及时明确病因并采取相应的治疗措施。