手腕扭到筋一动就疼，提示可能存在软组织损伤、慢性肌肉劳损、韧带损伤等情况。以下是具体阐述：
一、软组织损伤：
手腕扭到后易引发局部软组织损伤，其中包含血管神经损伤。这会致使伤后局部出现淤血、肿胀等现象，从而导致手部筋一动就疼。对此可采取如下措施，局部应用石膏或夹板进行制动。在伤后48小时内进行冷敷，48小时后改为热敷。此外，还能在医生指导下口服活血化瘀消肿的药物，如消肿镇痛膏等。
二、慢性肌肉劳损：
如果手腕扭伤后没有经过系统治疗，或者继续从事重体力劳作，就可能引发慢性肌肉劳损，进而造成手部筋一动就疼。这时建议对局部进行热敷，同时可遵医嘱外用非甾体类抗炎止痛药物，比如布洛芬等。
三、韧带损伤：
手腕扭伤伤到韧带后会导致韧带损伤，进而引起手部筋一动就疼。对于轻度的韧带损伤，需要局部使用石膏或夹板制动，同时可遵医嘱使用非甾体类抗炎止痛药物，像阿司匹林、布洛芬等。
总之，当手腕扭到筋出现一动就疼的情况时，应及时就医，明确具体病因后进行针对性的治疗，以促进恢复。