当孕妇发烧至38.5℃时，可采取以下安全有效的物理降温方法：
1.温水擦浴：用32℃-34℃的温水擦拭孕妇的皮肤，尤其是颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等血流丰富的部位。但要注意，不要擦拭前胸、腹部、后颈，这些部位对冷刺激较为敏感，可能引起不良反应。
2.冰袋冷敷：在医生的指导下，使用冰袋冷敷额头或用冷毛巾敷在孕妇的额头、手腕、小腿上，以促进散热。不过，使用冰袋时需用毛巾包裹，以免局部冻伤。
3.酒精擦浴：这种方法已经不推荐使用，因为酒精可通过皮肤吸收，可能对孕妇和胎儿造成不良影响。
4.多喝水：发烧会导致孕妇体内水分流失，多喝水可以补充水分，防止脱水。同时，多喝水还能促进排尿，有助于降温。
5.多休息：保证孕妇充足的睡眠，以提高身体的免疫力，帮助恢复健康。
6.调节室内温度：保持室内温度适宜，避免温度过高或过低。
7.注意个人卫生：勤洗手，保持皮肤清洁，避免感染。
需要注意的是，如果孕妇发烧持续时间较长或体温较高（超过38.5℃），或出现其他不适症状，如头痛、咳嗽、喉咙痛等，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，在物理降温的过程中，要密切观察孕妇的情况，如有异常应立即停止。如果对降温方法有任何疑问，最好咨询医生的意见。