原发性醛固酮增多症需要及时诊治，一般可通过药物或手术等方式处理。比如对于肾上腺醛固酮瘤导致的原发性醛固酮增多症，手术切除肿瘤是有效的治疗方法之一，约60% - 80%的患者术后血压可得到改善。
如何诊断原发性醛固酮增多症
血液检查： 会检测血浆醛固酮与肾素活性比值（ARR），一般ARR大于20时高度怀疑原发性醛固酮增多症。还会检测血钾水平，患者常存在低血钾情况。尿液检查： 24小时尿钾排泄量会增多，因为醛固酮增多会促使肾脏排钾增加。同时24小时尿醛固酮排泄量也会高于正常。
药物治疗有哪些
醛固酮受体拮抗剂： 螺内酯是常用药物，它能竞争性结合醛固酮受体，从而拮抗醛固酮的作用，降低血压、纠正低钾血症。但螺内酯可能会引起男性乳房发育等副作用。依普利酮也是一种选择性醛固酮受体拮抗剂，副作用相对较少，尤其适合不能耐受螺内酯副作用的患者。钙通道阻滞剂： 如氨氯地平，可用于控制血压，尤其对于原发性醛固酮增多症患者的高血压有一定的降压作用，能单独使用或与其他药物联合使用。
手术治疗情况
肾上腺醛固酮瘤： 对于单侧肾上腺醛固酮瘤患者，手术切除肿瘤是首选治疗方法。手术成功率较高，术后多数患者的高血压和低血钾能得到纠正。一般术后1 - 2周血钾可逐渐恢复正常，血压也会逐步下降。特发性醛固酮增多症： 若为双侧肾上腺增生导致的特发性醛固酮增多症，通常采用药物治疗为主，如螺内酯等，但部分患者也可考虑行肾上腺双侧次全切除术，但手术风险相对较高，需要谨慎评估。
日常注意事项
饮食方面： 要保证充足的钾摄入，多吃富含钾的食物，如香蕉、橙子、土豆等，以纠正低钾血症。同时要限制钠的摄入，每日钠摄入量应控制在60 - 100mmol以下，避免加重水钠潴留，进一步升高血压。定期监测： 患者需要定期监测血压、血钾、血醛固酮、肾素活性等指标，以便及时调整治疗方案。一般每1 - 3个月要复查一次血钾和血压等指标。