翼状肩胛是一种肩部异常的体态表现。正常情况下，肩胛骨能够稳定贴附在胸廓表面，但当出现翼状肩胛时，肩胛骨内侧缘会向后、向外突出，形似翅膀。
翼状肩胛的常见原因
肌肉力量失衡： 比如前锯肌和斜方肌中下束力量薄弱时，就容易出现翼状肩胛。前锯肌主要作用是协助肩胛骨前伸并贴紧胸廓，斜方肌中下束能使肩胛骨向下、向内运动并稳定位置。当它们力量不足，无法很好地牵拉和固定肩胛骨，就可能导致肩胛骨出现翼状突出。神经损伤： 如胸长神经损伤，胸长神经支配前锯肌，它受损后前锯肌失去神经支配，功能减弱，进而引发翼状肩胛。这种情况常见于外伤等导致胸长神经受损的情况。脊柱侧弯等骨骼问题： 脊柱侧弯会影响身体的力线，使得肩胛骨周围的力学环境改变，长期可能导致翼状肩胛的出现。另外，肩胛骨本身的发育异常也可能是原因之一。
翼状肩胛的影响
外观影响： 从外观上看，肩部形态异常，影响美观，可能会让患者产生心理压力，尤其是对于注重外在形象的人群来说，会比较在意自己肩部的这种异常表现。功能受限： 会影响肩部的正常运动功能。比如在进行手臂上举、外展等动作时，可能会受到阻碍，因为肩胛骨位置异常会干扰肩部正常的运动轨迹，导致运动范围减小，影响日常生活和一些体育活动、工作中的相关动作完成。可能引发其他问题： 长期的翼状肩胛还可能导致肩部肌肉的代偿性改变，进一步加重肩部的不适，甚至可能引发颈部等部位的疼痛不适，因为肩部力学平衡被打破后，会影响到周围关节和肌肉的受力情况。
翼状肩胛的评估与检查
体格检查： 医生会观察肩部外观，检查肩胛骨的位置、肌肉的力量等。比如让患者做手臂前伸、上举等动作，观察肩胛骨的运动情况和是否有明显的翼状突出。影像学检查： 可能会借助 X 光检查，了解肩胛骨、脊柱等骨骼的形态结构是否有异常；磁共振成像（MRI）可以查看神经、肌肉等软组织的情况，帮助明确是否存在神经损伤、肌肉病变等问题，从而更准确地判断翼状肩胛的原因和程度。