乳房里有硬块且按压疼痛，通常要考虑乳腺增生、乳腺囊肿等疾病，若为哺乳期女性则可能是乳汁淤积所致。具体如下：
一、乳腺增生：主要症状包括乳房疼痛、乳房肿块、心烦易怒、月经失调等，严重时可能癌变。其解决方法如下：
1.药物治疗：患者可在医生指导下使用乳块消颗粒、逍遥丸等药物。
2.手术治疗：必要时需采取手术方式。
二、乳腺囊肿：主要表现为乳房内触及肿块，肿块会逐渐长大，同时伴有乳房疼痛等症状。解决办法如下：
建议患者在医生指导下使用乳癖消片、桂枝茯苓胶囊等药物治疗。
三、乳汁淤积：哺乳期时乳腺有硬块且有轻微疼痛，通常是乳汁过多淤积在乳腺内导致。其解决方法如下：
患者需尽快排空乳房内的乳汁，可通过婴儿吸吮或借助吸奶器帮助淤乳排出。
总之，当发现乳房有硬块且按压疼痛时，要根据具体情况采取相应的措施，若症状持续不缓解或加重，应及时就医诊治。