手掌肉下有小红点可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮肤过敏：可能是接触到过敏原，如某些食物、药物、化学物质或植物，导致皮肤过敏反应，出现小红点。也可能是由于摩擦、过度清洁或其他刺激引起的皮肤炎症。
2.感染：手掌肉下的小红点可能是感染的迹象，如病毒感染（如手足口病）、细菌感染或真菌感染。
3.血管问题：某些血管性疾病，如蜘蛛痣、血管瘤或毛细血管扩张，可能导致手掌肉下出现小红点。
4.其他健康问题：手掌肉下的小红点还可能与其他健康问题相关，如肝病、血液疾病、自身免疫性疾病等。
5.药物副作用：某些药物可能会引起皮肤反应，包括小红点。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据个体的症状、体征和其他相关信息来确定。如果小红点持续存在、加重或伴有其他不适症状，如疼痛、瘙痒、肿胀、发热等，建议及时就医，进行详细的身体检查和诊断。医生会根据具体情况制定适当的治疗方案。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、免疫系统较弱的人或有其他健康问题的人，手掌肉下的小红点可能需要特别关注。他们可能需要更密切的监测和专业的医疗建议。
在就医时，医生通常会进行详细的问诊、身体检查和可能的实验室检查，以确定小红点的原因。治疗方法将根据具体病因而定，可能包括避免过敏原、使用药物（如抗过敏药、抗生素、抗病毒药等）、治疗感染、处理血管问题或针对潜在的健康问题进行治疗。
此外，保持良好的皮肤护理，避免刺激和搔抓，注意个人卫生，以及遵循医生的建议进行治疗和随访也是很重要的。