胸下方骨头疼痛的原因主要有以下这些方面：
一、肋软骨炎，这是胸骨与肋骨交界处的软骨出现炎症反应。在青少年群体中，有较大比例的胸痛由肋软骨炎引发。肋软骨炎主要是由于劳损或创伤等因素导致，比如长期过度负重、剧烈运动等可能引起肋软骨的损伤，进而发生炎症，会出现局部疼痛、肿胀等表现，在活动或深呼吸时疼痛可能会加重。
二、外伤因素。胸部遭受明显外伤后，会导致软组织充血、水肿，甚至可能伴有肋骨或胸骨骨折，这些情况都会带来显著的疼痛症状。此外，肺部挫伤、胸膜炎等也可能表现为胸下骨头疼。当胸部受到外力撞击时，可能会使胸壁的肌肉、骨骼等受到损伤，引发疼痛；肺部挫伤会影响肺部的正常功能，产生疼痛；胸膜炎则是由于胸膜发生炎症，在呼吸等活动时会引起疼痛加剧。
三、中医角度。认为是气血虚、气血不足或者血瘀气滞导致血液代谢障碍，使气血运行不畅，从而引起骨头疼。从中医理论来看，气血是维持人体生命活动的重要物质基础，当气血不足或运行不畅时，就可能导致身体各部位出现不适，包括胸下方骨头疼痛。这种情况可能与个人的体质、生活习惯、情志等因素有关。
总之，胸下方骨头疼痛可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行综合分析和诊断，以便采取合适的治疗措施。