手上有倒刺、指甲不平可能与多种因素有关，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮肤干燥：经常洗手、使用刺激性清洁剂或暴露在干燥环境中可能导致皮肤干燥，进而引起倒刺。保持手部皮肤湿润，使用保湿霜或护手霜，避免频繁洗手，可以缓解症状。
2.维生素缺乏：某些维生素的缺乏，如维生素C、E和B族维生素，可能影响指甲的健康。摄入富含这些维生素的食物，如蔬菜、水果、坚果等，或考虑补充维生素片剂。
3.指甲感染：真菌感染、细菌感染或其他指甲疾病可能导致指甲不平、变色或出现倒刺。如果伴有指甲疼痛、肿胀或其他异常症状，应咨询皮肤科医生进行诊断和治疗。医生可能会建议使用外用抗真菌药物、抗生素或其他治疗方法。
4.营养不良：全身性疾病、营养不良或饮食不均衡也可能影响指甲的健康。确保摄入均衡的饮食，包括蛋白质、维生素和矿物质，对于维持身体健康和指甲的正常功能很重要。
5.频繁咬指甲或搔抓：咬指甲或搔抓指甲周围的皮肤可能导致倒刺和指甲损伤。如果有这种习惯，可以尝试通过其他方式来缓解压力，如冥想、放松技巧或寻求专业帮助。
6.其他因素：某些健康问题，如湿疹、银屑病或扁平苔藓等皮肤病，可能影响指甲和皮肤的健康。特定的疾病可能需要进一步的诊断和治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，如果问题持续存在或加重，最好咨询医生或皮肤科医生进行详细的评估和个性化的建议。他们可以根据具体情况进行进一步的检查，并提供更准确的诊断和治疗方案。此外，保持良好的手部护理习惯，包括定期修剪指甲、避免过度使用指甲和避免接触刺激性物质，也有助于维持指甲的健康。