体外射精一次，月经推迟五天，可能是以下原因导致：
1.怀孕：体外射精并不是绝对安全的避孕方法，在性行为过程中，可能会有精液溢出，导致怀孕。如果月经推迟五天，建议进行怀孕测试，如验孕棒或早孕试纸检测。如果结果为阳性，建议进一步去医院复查，以确诊是否怀孕。
2.月经失调：月经周期受到多种因素的影响，如情绪、压力、生活习惯等。体外射精可能会对心理产生一定影响，导致月经失调。此外，生活中的其他因素，如熬夜、过度运动、减肥等，也可能导致月经推迟。如果排除了怀孕的可能，可以观察一段时间，月经可能会自行恢复。如果月经推迟超过七天，建议咨询医生。
3.其他因素：一些妇科疾病，如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等，也可能导致月经失调。此外，服用某些药物，如紧急避孕药、抗抑郁药等，也可能影响月经周期。
需要注意的是，每个人的身体状况不同，原因也可能因人而异。如果对月经推迟感到担忧或有其他不适症状，建议咨询医生进行详细的检查和诊断。此外，体外射精并不是可靠的避孕方法，建议采取其他有效的避孕措施，如使用避孕套、口服避孕药等，以避免意外怀孕。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，也有助于维持月经的正常周期。