后背脊椎骨两侧疼痛可能由多种原因引起。比如久坐久站后，约有80%的人会出现这种情况，但也可能是疾病导致。
肌肉劳损引起
长时间保持不良姿势： 比如长时间伏案工作、弯腰驼背等，会使后背脊椎两侧的肌肉持续紧张，时间一长就容易引发疼痛。一般连续保持不良姿势1 - 2小时，就可能开始感觉肌肉有轻微酸胀，若长期如此，疼痛会逐渐加重。运动过量： 进行剧烈运动或者运动方式不当，像突然进行大量背部拉伸运动却没有充分热身，会导致后背脊椎两侧的肌肉拉伤，从而引起疼痛，这种情况在运动后几小时内可能就会显现。
脊柱病变导致
腰椎间盘突出： 椎间盘退变、损伤等原因可致腰椎间盘突出，压迫周围神经，就会引起后背脊椎两侧疼痛，且可能伴有下肢麻木等症状。一般30 - 50岁人群较为高发，但现在年轻人因久坐等因素患病也不少见。强直性脊柱炎： 这是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱，早期可出现后背脊椎两侧疼痛，尤其是晨起时明显，活动后可缓解，病情进展可能会导致脊柱畸形。该病多见于青少年男性。
内脏疾病牵涉痛
肾脏疾病： 如肾盂肾炎、肾结石等，也可能引起后背脊椎两侧疼痛。肾结石引起的疼痛往往比较剧烈，呈绞痛样，还可能放射至下腹部等部位。一般通过B超等检查可发现肾脏的病变情况。胆囊疾病： 胆囊炎、胆结石等胆囊疾病发作时，有时也会牵涉到后背脊椎两侧疼痛，同时可能伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。
外伤因素引发
急性外伤： 后背受到撞击、摔倒等急性外伤，可能导致后背脊椎两侧的肌肉、骨骼等组织损伤，引起疼痛，受伤当时就能感觉到疼痛，可能还伴有肿胀等表现。慢性陈旧性外伤： 之前后背有过受伤情况，虽当时未重视，随着时间推移，也可能出现后背脊椎两侧疼痛的情况。