根尖炎和牙髓炎的区别在于患者症状不同、局部病变不同，且牙髓炎若不及时治疗可转化为根尖炎。同时，两者在治疗方法上较为相似。
一、区别：
1.症状不同：
牙髓炎患者会有自发且阵发的牙齿疼痛，冷热刺激下也疼痛，可自行缓解。
根尖炎患者则是持续自发疼痛，一般无冷热刺激痛，但有咬合痛，不敢用力咬合，化脓阶段会出现发烧、跳痛等症状。
2.局部病变不同：
拍片可见，牙髓炎患者牙齿根尖周骨头组织正常，牙髓组织正常。
根尖炎患者的牙齿根尖周骨头组织被破坏，牙髓出现坏死。
二、治疗：
1.止痛治疗：
若患者疼痛难忍，明确诊断后需及时止痛，可遵医嘱用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物减轻痛苦。
2.抗感染治疗：
患者伴有细菌感染，可在医生指导下使用青霉素、头孢拉定等抗细菌感染，抑制局部组织炎症。
3.根管治疗：
牙髓炎患者进行根管治疗，即清理牙齿内发炎的牙神经，根管内上药后修复牙齿。
根尖炎治疗也是清理牙髓椎管内发炎的牙神经，建立引流通道，炎症消退后给予完备根管治疗并补牙。
4.根管结合手术治疗：
有时根尖炎单纯根管治疗效果不一定好，根尖炎症可能不能完全引流。若根尖炎症范围较大，先做根管治疗，治疗后拍片观察。若2-3个月后根尖炎症消退明显甚至完全消退，则无需其他治疗。若根尖炎症未完全消退，通常需配合外科手术清理根尖区炎症。
牙齿对正常饮食意义重大，平时要养成良好生活习惯，定时科学刷牙，饭后及时漱口，保持口腔清洁卫生，预防疾病发生。一般经积极治疗，根尖炎和牙髓炎可逐渐被治愈。