关键点：女性孕38周耻骨突然剧痛的原因包括胎儿入盆下降、耻骨联合松弛与分离、缺钙。
一、胎儿入盆下降：
怀孕38周时，多数女性可能出现胎儿入盆下降的情况。此时胎儿已足月，胎头会入盆下降，这之后可能引发规律宫缩以促进生产。在胎头入盆下降过程中，可能直接对耻骨联合部位造成刺激，从而导致耻骨处突然出现特别疼痛的现象。一般来说，这种情况无需特殊处理，随着胎头持续下降，疼痛可能会逐渐缓解，通常在分娩结束后，疼痛症状就会消失。
二、耻骨联合松弛、分离：
部分怀孕38周且耻骨突然疼痛的女性，可能是因为体内松弛素分泌较多，致使骨盆韧带以及椎骨间关节韧带松弛而产生疼痛。比如在孕晚期可能会出现耻骨联合分离，这也会引起耻骨局部非常明显的疼痛，不过由于这属于怀孕期间的生理现象，所以同样不需要进行特殊处理。
三、缺钙：
在妊娠晚期，孕妇可能出现低钙血症，此时可能引发耻骨部位因钙缺乏而出现疼痛。这种情况下需要依据具体情况，遵循医嘱及时补充钙离子。
总结概况提示：女性孕38周耻骨剧痛可能由上述三种原因引起，应及时就医明确诊断，根据具体情况选择合适的应对方式。