坐着的时候尾椎骨疼可能由多种原因引起。比如久坐导致局部受压是常见原因之一。一般来说，长时间保持坐姿，尤其是坐在较硬或不舒适的座位上，超过30分钟就可能增加尾椎骨受压疼痛的风险。
一、姿势不良引起
长时间弯腰驼背坐着： 当人们长时间弯腰驼背坐着时，尾椎骨部位承受的压力分布不均匀，会导致局部肌肉紧张，进而引起疼痛。例如，有些人长时间伏案工作时，身体不自觉弯腰，尾椎骨就容易受累。坐姿不正确： 像跷二郎腿这种坐姿，会使尾椎骨一侧受力过大，破坏正常的身体力学平衡，时间一长就会引发尾椎骨疼痛。比如很多人在休闲时习惯跷二郎腿，久而久之可能出现尾椎骨不适。
二、外伤因素导致
摔倒臀部着地： 如果不小心摔倒，臀部直接着地，很可能造成尾椎骨周围的软组织损伤甚至尾椎骨骨折，从而引发坐着时尾椎骨疼。比如从高处跌落、走路时不慎摔倒等情况，都可能导致这种外伤。局部撞击： 腰部或臀部受到外力撞击，也会影响尾椎骨，引起疼痛。比如运动时被他人碰撞到臀部，就可能出现坐着尾椎骨疼的现象。
三、疾病原因引发
尾椎骨周围炎症： 比如尾椎骨滑囊炎，由于长期摩擦等原因，滑囊发生炎症，坐着时会刺激周围组织导致疼痛。另外，尾椎骨附近的筋膜炎也可能引起疼痛，长时间坐着会加重炎症反应。腰椎疾病波及： 一些腰椎间盘突出症患者，当病情累及到相关神经时，也可能反射性地引起尾椎骨部位的疼痛。例如腰椎间盘突出压迫到马尾神经附近，就可能出现尾椎骨区域的不适。