牙龈肿痛若由上火引发，约一周左右可自愈；而存在口腔系统疾病的患者则通常无法自愈，需积极医治。
一、若患者牙龈肿痛由上火引起，在此期间应避免食用辛辣食物，不要熬夜，注重口腔卫生，同时需注意不能进食过烫、过冷或过硬的食物，不然会促使牙龈组织炎症加重。通常这种情况可在一周内自愈。
二、若牙龈肿痛是牙部疾病所致，比如牙龈病、牙周炎等。这些原因导致的牙龈肿痛可能难以自愈，建议及时就诊治疗。若为牙周炎引起，治疗时需去除局部刺激因素，通过洁治术彻底清除菌斑和牙石。可使用1%~3%过氧化氢液冲洗龈沟，必要时用氯己定漱口剂。若为感染引起的牙龈病，则采用抗菌抗病毒药物，并进行局部止痛。
建议患者及时前往医院牙科进行相关检查和治疗，以免延误病情。
关键点总结：牙龈肿痛上火引起可自愈，牙部疾病引起需治疗，上火引起时注意事项，牙部疾病引起的具体治疗方法，提醒患者及时就医。