双侧颈动脉有斑块意味着颈动脉粥样硬化，其成因与高血压、高血脂、糖尿病等相关。若患有高血糖、高血压和高血脂，会促使血液浓稠进而形成斑块。此情况常发于颈总动脉分叉处，易引发急性脑卒中，所以一旦检查出双侧颈动脉有斑块，必须高度重视。具体而言：
一、若斑块较小，直径未超一毫米，且经超声或CT检查未发现有30%以上的狭窄，这种状况可定期观察，同时在饮食上要注意低盐低脂。
1.饮食低盐，可减少钠离子摄入，避免加重血管负担。
2.饮食低脂，能控制脂肪摄入，防止血脂进一步升高。
二、若血液胆固醇较高，需在医生指导下服用他汀类药物来控制血脂，比如辛伐他汀、洛伐他汀等。
(1)辛伐他汀能有效降低胆固醇水平，稳定斑块。
(2)洛伐他汀也可发挥类似作用，改善血脂状况。
三、若存在30%以上的狭窄，必要时还需通过手术方法治疗。此外，双侧颈动脉有斑块者还应坚持运动，避免精神压力过大，养成良好生活方式，不抽烟喝酒，也避免情绪剧烈波动。
总之，对于双侧颈动脉有斑块的情况，要根据具体状况采取相应措施，包括观察、药物治疗或手术治疗等，同时保持健康生活方式也非常重要。