二十岁女孩掉头发的原因有多种。一般来说，正常情况下每天掉50 - 100根头发属于正常新陈代谢，但如果掉发量明显增多，可能是以下原因导致。
内分泌失调因素
激素水平变化： 体内雄激素水平过高可能引起掉发。比如多囊卵巢综合征患者，常伴有雄激素升高的情况，除了掉头发，还可能出现月经不调等症状。女性体内雌激素水平下降时也会影响头发健康，像产后雌激素骤降，可能会在产后3 - 6个月出现较明显的掉发。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的甲状腺素对头发的生长周期有调节作用。甲状腺功能亢进或减退都可能导致掉发。甲状腺功能亢进时，身体代谢加快，头发可能变得稀疏；甲状腺功能减退时，代谢减缓，头发会变得干燥、易断且容易脱落。
生活作息与饮食因素
长期熬夜： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响毛囊的正常生长周期。正常情况下毛囊有生长期、退行期和休止期，熬夜会使毛囊进入休止期的比例增加，从而导致掉发增多。一般连续熬夜超过1周，就可能观察到掉发情况有变化。饮食不均衡： 缺乏蛋白质、维生素和矿物质等营养物质会影响头发健康。比如缺乏蛋白质，头发会变得脆弱易断；缺乏维生素B族，可能导致头发失去光泽、易脱落；缺乏铁元素，会使头发营养供应不足，出现掉发。长期节食减肥的女孩更容易出现这种情况。
洗护不当因素
过度烫染： 频繁烫染头发会损伤头发的角质层。烫染剂中的化学物质会破坏头发的结构，使头发变得干枯、易断，进而导致掉发。一般建议烫染间隔至少3 - 6个月，频繁烫染会大大增加掉发风险。不合理的洗发方式： 洗发频率过高或过低都不好。洗发频率过高会过度清洁头发，破坏头皮的油脂平衡，使头发失去保护；洗发频率过低则会导致污垢堆积，影响毛囊正常呼吸和头发生长。通常建议油性头发2 - 3天洗一次头，干性头发3 - 5天洗一次头。