脚扭了但没肿却很痛，可能是以下原因引起：
1.软组织损伤：虽然没有明显肿胀，但可能存在肌肉、韧带或肌腱的拉伤或扭伤。这些组织损伤后会引起疼痛。
2.小关节紊乱：踝关节周围有许多小关节，扭伤时可能导致小关节错位或紊乱，从而引起疼痛。
3.骨折：虽然肿胀不明显，但也不能完全排除骨折的可能。一些轻微的骨折可能仅表现为疼痛，而没有明显的肿胀。
4.神经损伤：扭伤时可能损伤周围的神经，导致疼痛和感觉异常。
对于这种情况，建议采取以下措施：
1.休息：停止活动，避免进一步加重损伤。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在受伤的部位，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻疼痛和肿胀。
3.加压包扎：使用弹性绷带包扎受伤的部位，但不要过紧，以免影响血液循环。
4.抬高患肢：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
5.疼痛管理：可以服用非甾体类抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛。
6.观察病情：如果疼痛持续加重、出现肿胀、活动受限或其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查，如X光、CT等，以确定是否存在其他损伤。
7.物理治疗：在医生的指导下，可以进行适当的物理治疗，如热敷、按摩、电疗等，帮助缓解疼痛和恢复功能。
8.康复训练：根据病情的恢复情况，逐渐进行康复训练，加强肌肉力量和关节活动度，预防再次受伤。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此治疗方法应根据具体情况而定。在处理脚扭伤时，如果有任何疑问或担忧，最好咨询医生或专业的医疗人员的建议。此外，如果疼痛无法缓解或出现其他严重症状，应立即就医。