坐小月子20天同房了，首先要密切观察身体状况。一般来说，小月子期间子宫需要6~8周左右才能完全恢复，20天同房后可能增加感染风险，比如引发盆腔炎等。
观察身体症状
阴道分泌物情况： 留意白带是否有异常，如出现白带量增多、颜色发黄、有异味等情况，可能提示有炎症感染。一般正常白带是清晰、透明、无味的。是否有腹痛： 观察是否有下腹部隐痛、坠胀感等。如果出现持续或加重的腹痛，要提高警惕。
及时就医检查
妇科检查： 尽快到医院进行妇科检查，医生会通过妇科内诊查看阴道、宫颈等部位的情况，判断是否有损伤或感染迹象。一般妇科检查在正规医院费用大概几十元不等。B超检查： 通过B超了解子宫恢复情况，看子宫大小、宫腔内有无异常等。B超检查的费用因地区和医院等级不同有所差异，一般在100~200元左右。
采取预防措施
服用抗生素预防感染： 如果医生评估有感染风险，可能会根据情况开具抗生素，如头孢类抗生素等，来预防感染，但具体用药需遵医嘱。不过不能自行随意服用抗生素，必须在医生指导下使用。禁止再次同房： 在后续的一段时间内，一定要严格禁止再次同房，至少要等到子宫完全恢复，一般建议小月子后1个月内避免性生活，让子宫有足够时间修复。