骨折钢板是否需要取出需综合多方面因素判断
一、可以不取的情况
1.年龄较大或身体状况差的患者：对于一些年龄偏大且合并多种基础疾病，如严重心肺功能不全、糖尿病并发症等，再次手术风险较高的患者，若钢板无明显不适等异常情况，可考虑不取。因为再次手术可能会带来麻醉风险、手术创伤等额外负担，综合评估后不取钢板对患者整体健康影响更小。例如，一位80岁患有严重冠心病的股骨骨折患者，钢板固定后骨折愈合良好，但再次手术风险极大，此时可不考虑取出钢板。
2.钢板位置较深且无不适的患者：某些部位的钢板，如骨盆深处的钢板，由于周围解剖结构复杂，取出难度大，风险高，若钢板没有引起疼痛、感染等不适症状，也可以考虑不取。比如骨盆骨折术后的钢板，位置深在，周围有重要血管神经等结构，取出时容易损伤相关组织，在无异常的情况下可不取出。
3.骨折已完全愈合且钢板无异常表现：当骨折已经完全愈合，通过影像学检查（如X线、CT等）可见骨折线消失，钢板没有松动、断裂、感染等情况，患者也没有因钢板而产生局部疼痛、活动受限等不适时，可以考虑保留钢板。例如儿童骨折后钢板固定，骨折愈合良好，且儿童处于生长发育阶段，再次手术取出钢板可能会对局部骨生长等有一定影响，在无异常时可不取出。
二、建议取出的情况
1.儿童患者：儿童处于生长发育阶段，钢板可能会影响骨骼的生长和发育。随着儿童的成长，钢板相对骨骼来说可能会逐渐显得过小，从而限制骨骼的正常生长，一般建议在骨折愈合后适当时间取出钢板。比如儿童前臂骨折钢板固定，待骨折愈合后，通常在1-2年内取出钢板，以避免影响骨骼的正常长度和粗细等发育。
2.钢板位置表浅且有不适症状的患者：如果钢板位于皮下较表浅的部位，如四肢某些部位的钢板，患者能明显感觉到钢板处有疼痛、压痛，或者因钢板的存在导致局部皮肤出现刺激症状，如红肿、破溃等，这种情况下建议取出钢板。例如小腿前方的钢板，位置表浅，患者感觉局部疼痛明显且影响外观及活动，就应考虑取出。
3.钢板出现异常情况：当钢板发生松动、断裂，或者出现感染等情况时，必须取出钢板。钢板松动或断裂可能会导致骨折再次移位等不良后果，而感染则会引起局部红肿、发热、疼痛等，严重时可导致全身感染，所以这种情况下一定要取出钢板进行相应的处理。例如钢板松动后X线显示骨折端有移位趋势，就需要及时取出钢板重新固定等。