子宫肌瘤5公分一般需手术治疗。子宫肌瘤是良性肿瘤，当尺寸达到5厘米这样的大肌瘤时，通常药物治疗已基本无效。而且其会对周围脏器产生压迫作用，若压迫膀胱，会导致尿频、排尿困难；若压迫直肠，会引起便秘、里急后重等症状。如果是肌壁间肌瘤或黏膜下肌瘤，还会影响内膜，造成出血量增多、经期延长、出血淋漓不尽，进而引发贫血等一系列不良后果。所以对于尺寸5厘米以上的肌瘤，建议考虑手术处理较为合适。
一、子宫肌瘤的性质：子宫肌瘤是良性的肿瘤。
1.其生长到一定程度会带来各种影响。
(1)对周围脏器的压迫影响。
(2)对月经等方面的影响。
二、大肌瘤的情况：5厘米的肌瘤属于大肌瘤。
1.药物治疗效果差。
2.可能引发的具体症状表现。
三、手术治疗的建议：鉴于肌瘤尺寸及引发的后果，建议手术。
患者术后要注意多休息，不可过于劳累，因为手术会有伤口，伤口愈合需要时间，充分休息能让伤口愈合得更好。同时也要注意预防感染，手术切口容易发生感染，若身体抵抗力低下，还容易出现术后发烧等现象，所以预防感染至关重要。
总结概况提示：阐述了子宫肌瘤5公分一般需手术的原因，包括肌瘤性质、大肌瘤的影响以及手术建议，还强调了术后休息和预防感染的重要性。