月经来前十天左右小腹疼，可能是以下原因引起：
1.经前期综合征：这是一种生理现象，通常在月经来潮前7~14天出现，在行经前2~3天加重，会伴有乳房胀痛、下腹及腰骶部坠胀、水样白带等症状。如果疼痛不明显，可以通过调整生活方式来缓解，如保证充足的休息和睡眠、少吃盐、避免食用刺激性食物等；如果疼痛明显，可以在医生的指导下使用药物治疗，如布洛芬、酮洛芬等。
2.排卵痛：在月经周期中，卵巢会排卵，排卵时卵子冲破滤泡，可能会引起小腹部疼痛，这是一种正常的生理现象，通常持续1~2天，可自然缓解。如果疼痛影响了日常生活，可以采取局部热敷、按摩等方式来缓解。
3.其他：子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等也可能会导致月经来前十天左右小腹疼，此外，精神因素、情绪波动、环境改变等也可能会影响月经周期和经前期的症状。
如果月经来前十天左右小腹疼的症状持续不缓解或伴有其他症状，如月经失调、白带异常、性交痛等，应及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，建议在日常生活中注意保暖，避免着凉，保持心情愉悦，避免过度劳累和紧张。