尿隐血和尿蛋白是否能自愈，需分情况来看。一般来说，部分生理性因素导致的尿隐血和尿蛋白有可能自愈，但病理性因素引起的通常难以自愈。比如剧烈运动后可能出现暂时性尿隐血和尿蛋白，这种情况休息一段时间后有可能恢复正常，但这种情况相对较少见。
生理性因素导致的情况
发热状态下： 当人体处于发热状态时，可能会出现一过性的尿隐血和尿蛋白。一般体温恢复正常后，这种异常情况有可能自行消失。比如体温在38℃ - 39℃左右的发热，待体温稳定在正常范围后，复查尿常规可能尿隐血和尿蛋白就转为正常了。剧烈运动后： 长时间或高强度的剧烈运动后，也可能出现尿隐血和尿蛋白。通常经过适当休息，比如休息1 - 2天，再次复查尿常规，尿隐血和尿蛋白可能就消失了。像进行了长跑、高强度的篮球比赛等剧烈运动后，有一定概率出现这种暂时性的异常。
病理性因素导致的情况
肾小球肾炎： 若是肾小球肾炎引起的尿隐血和尿蛋白，一般很难自愈。肾小球肾炎有多种类型，如急性肾小球肾炎，虽然部分急性肾小球肾炎在经过休息、对症治疗等后有一定自愈倾向，但大部分还是需要积极治疗，否则病情可能迁延不愈，转为慢性肾小球肾炎，导致长期存在尿隐血和尿蛋白。例如急性肾小球肾炎如果不及时治疗，可能会发展为慢性，持续出现尿蛋白和尿隐血。泌尿系统结石： 泌尿系统结石导致的尿隐血和尿蛋白，也通常难以自愈。结石会刺激泌尿系统黏膜，引起出血从而出现尿隐血，同时可能影响尿液的正常排出，导致尿蛋白等情况。一般需要根据结石的大小、位置等采取相应的治疗措施，如药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等，结石去除后，尿隐血和尿蛋白才可能逐渐消失，但自身不会自愈。比如直径大于0.6厘米的肾结石，一般很难自行排出，需要干预治疗。泌尿系统感染： 严重的泌尿系统感染也可能导致尿隐血和尿蛋白，这种情况也不容易自愈。泌尿系统感染会引起黏膜充血、水肿等，进而出现尿隐血，同时炎症可能影响肾脏的滤过等功能导致尿蛋白。需要使用抗生素等药物进行抗感染治疗，感染控制后，尿隐血和尿蛋白才会逐渐恢复正常，自身不会自愈。例如急性肾盂肾炎引起的尿隐血和尿蛋白，必须用抗生素治疗才能改善。