一般情况下，月经时小肚子疼可通过热敷、喝红糖水、吃止疼药等方式缓解，具体如下：
一、热敷：对于月经时小肚子疼痛相对轻微的患者，可选择用热水袋热敷小肚子，或者将暖宫贴贴于小肚子上，以此帮助缓解疼痛。但要注意热水袋或暖宫贴需隔着衣物使用，避免烫伤。
1.热水袋热敷：热水袋能提供一定的热量，可改善局部血液循环，有助于舒缓子宫肌肉的紧张状态，从而减轻疼痛。
2.暖宫贴：通过发热作用于腹部，起到温暖子宫的效果，进而缓解疼痛症状。
二、喝红糖水：若热敷方式无法有效缓解小肚子疼，还可选择饮用温热的红糖水并加一点姜片。
1.红糖水：温热的红糖水能温暖身体，补充能量。
2.加姜片：姜片有一定的温热作用，能增强缓解疼痛的效果。
三、吃止疼药：对于小肚子疼痛特别严重的患者，应及时前往医院就诊，在医生指导下服用止疼药来缓解，如常用的吲哚美辛、布洛芬等。
1.吲哚美辛：具有抗炎、镇痛、解热的功效，能有效缓解疼痛。
2.布洛芬：能抑制前列腺素合成，发挥止痛作用。
对于月经时小肚子疼持续时间较长的情况，建议及时去医院就诊，明确具体病因后对症治疗，以免延误病情。同时，在月经前和月经期间，应尽量避免食用寒凉、生冷食物，以免加重疼痛症状。
总之，针对月经时小肚子疼的情况，可根据疼痛程度选择合适的方法缓解，若情况严重或持续不缓解，需及时就医诊治。同时要注意经期的饮食和生活习惯。