来月经左侧小腹痛一会可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.排卵痛：在月经周期中，卵巢会排卵，排卵时可能会引起左侧小腹疼痛，这种疼痛通常比较轻微，持续时间较短。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，这种情况可能会导致月经期间左侧小腹疼痛，疼痛可能会逐渐加重。
3.盆腔炎：盆腔炎是指女性盆腔内生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症，可能会导致月经期间左侧小腹疼痛，同时还可能伴有白带异常、发热等症状。
4.其他：左侧附件炎、左侧输尿管结石等也可能会导致月经期间左侧小腹疼痛。
如果疼痛持续时间较长、疼痛程度较重，或者伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在月经期间，应注意保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，保持良好的生活习惯和心态，有助于缓解疼痛。