脚后跟出现硬疙瘩可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.鸡眼：由于长期摩擦和受压，足底或足跟部皮肤角质层增厚，形成局限性圆锥状角质增生。皮损为圆形或椭圆形的局限性角质增生，针头至蚕豆大小，呈淡黄或深黄色，表面光滑与皮面平或稍隆起，境界清楚，中心有倒圆锥状角质栓嵌入真皮。行走或站立时，鸡眼会压迫局部的感觉神经，引起疼痛。
2.胼胝：是皮肤长期受压迫和摩擦而引起的手足皮肤局部扁平角质增生，为机体的保护性反应，一般无明显不适，通常在去除诱因后可逐渐缓解。
3.跖疣：由人乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播。初起为细小发亮的丘疹，逐渐增大至黄豆大小或更大，表面角化，粗糙不平，呈灰褐色或正常肤色，境界清楚，数目多者可相互融合。
4.跟骨骨刺：足跟骨刺是由于足跟长期受到压迫和磨损，导致跟骨骨膜和骨皮质之间的血液循环发生障碍，引起跟骨骨膜水肿、增生，并刺激局部组织，从而引起疼痛。
5.其他：足跟部的腱鞘囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等也可能导致硬疙瘩的出现。
如果脚后跟的硬疙瘩持续不消失或伴有疼痛、红肿等症状，建议及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，并根据具体情况给予相应的治疗。在日常生活中，应注意保持足跟部的清洁和干燥，避免长时间行走或站立，选择合适的鞋子，避免过度摩擦和压迫。