扭伤后一般要冷敷2天。扭伤发生时，因创伤刺激会使扭伤处血管扩张、通透性增强，血浆渗出或血管破裂出血，进而导致肿胀、疼痛。此病理反应在扭伤后2天内最为显著。
一、冷敷作用：
1.在扭伤2天内进行冷敷，可收缩血管，减少局部血浆渗出和血液流出，从而减轻肿胀与疼痛。
2.通常用冰块冷敷，需用毛巾包裹冰块，防止直接接触皮肤导致冻伤。每次冷敷20分钟，休息半小时后再继续冷敷20分钟，避免一次过长时间冷敷引起冻伤。
3.同时要将扭伤部位抬高。
二、后续处理：
1.扭伤2天后可改为热敷，以促进局部血液循环，利于肿胀消退，但热敷时要注意避免烫伤皮肤。
2.在扭伤后2周内要避免剧烈活动和重体力劳动，为扭伤软组织恢复营造良好外部条件。
3.若扭伤2周后局部仍明显疼痛，需进一步做X线片或核磁共振检查，以明确有无骨折、韧带等软组织断裂情况，并给予相应治疗。
总之，对于扭伤的处理要遵循先冷敷后热敷的原则，同时注意休息和后续观察，必要时进行进一步检查和治疗。