手背上长小水疱的原因可能有以下几种：
1.湿疹：一种常见的皮肤炎症，可能由过敏、刺激物、感染或遗传因素引起。湿疹会导致皮肤发红、肿胀、瘙痒，并出现水疱或皮疹。
2.汗疱疹：与汗腺功能有关的皮肤病，通常在夏季或温暖潮湿的环境中发作。手背上的小水疱可能伴有瘙痒和刺痛感。
3.接触性皮炎：皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原后产生的炎症反应。接触性皮炎会导致水疱、红肿、瘙痒等症状，具体原因取决于接触的物质。
4.真菌感染：手背上的小水疱也可能是真菌感染引起的，如手癣。真菌感染通常伴有皮肤脱屑、瘙痒和异味。
5.病毒感染：某些病毒感染，如手足口病或水痘，可能在手背上引起水疱。
6.药物反应：某些药物可能导致过敏反应，包括手背上的水疱。如果最近使用了新的药物，应考虑药物过敏的可能性。
7.其他原因：还有一些其他因素，如自身免疫性疾病、皮肤干燥、遗传因素等，也可能导致手背上长小水疱。
如果手背上的小水疱持续不消失、加重或伴有其他症状，如疼痛、肿胀、发热等，建议及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给出适当的治疗建议。在等待就医期间，应避免搔抓水疱，以免引起感染或扩散。同时，保持皮肤清洁、干燥，避免接触刺激性物质，有助于缓解症状。