外阴总是痒可能由多种原因引起，其中外阴阴道假丝酵母菌病较为常见，约75%的女性一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病。
局部皮肤不洁
不注意外阴局部清洁： 部分女性不经常清洗外阴，导致污垢、汗液等积聚在外阴部位，刺激外阴皮肤，从而引起瘙痒。比如有些女性每天仅用清水简单冲洗，没有使用专门的外阴清洁产品，时间长了就可能出现瘙痒问题。穿着不透气的内裤： 一些女性喜欢穿紧身、化纤材质的内裤，这类内裤不透气，会使外阴局部温度升高、湿度增大，有利于细菌、真菌等滋生，进而引发瘙痒。例如长时间穿着化纤材质内裤后，外阴瘙痒的情况可能会加重。
阴道炎症
外阴阴道假丝酵母菌病： 由假丝酵母菌感染引起，除了外阴瘙痒，还常伴有阴道分泌物增多，分泌物呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样。这种病在糖尿病患者、长期应用广谱抗生素或糖皮质激素的人群中更容易发生。滴虫性阴道炎： 是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎，主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄脓性、泡沫状、有异味。性生活是主要传播途径之一。细菌性阴道病： 是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其在性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。
全身性疾病
糖尿病： 糖尿病患者由于尿糖对外阴皮肤的刺激，容易并发外阴阴道假丝酵母菌病，从而出现外阴瘙痒症状。而且血糖控制不佳时，瘙痒往往会更明显。据统计，约10%的糖尿病患者会合并外阴瘙痒问题。黄疸： 当出现黄疸时，由于血液中胆盐含量升高，会刺激神经末梢，可导致全身皮肤瘙痒，外阴皮肤也可能受累出现瘙痒症状。妊娠期肝内胆汁淤积症： 多发生在妊娠中晚期，主要表现为全身皮肤瘙痒，也可累及外阴，导致外阴瘙痒。
过敏反应
药物过敏： 比如女性使用了不合格的卫生用品，或者对避孕套、卫生巾等过敏，接触后会引起外阴过敏反应，出现瘙痒症状。接触过敏原： 有的女性接触了某些过敏原，像化纤织物、某些洗涤剂等，也可能导致外阴过敏瘙痒。例如接触新换的洗衣液清洗的内裤后，外阴很快就出现瘙痒不适。