月经还没来且小腹坠痛，可能由多种原因引起。一般来说，有性生活的女性首先要考虑怀孕的可能，可通过早早孕试纸检测，大约在月经推迟一周左右能检测出是否怀孕。
怀孕相关情况
怀孕早期：怀孕后受精卵着床可能会引起轻微小腹坠痛，同时月经推迟。如果是怀孕导致的这种情况，一般孕早期要注意休息，避免剧烈运动。如果小腹坠痛伴有阴道出血，要警惕宫外孕等异常情况，需及时就医检查。激素变化影响：怀孕后体内激素水平变化，也可能导致小腹有坠胀感，这是比较常见的生理现象，但如果坠痛持续加重或伴有其他异常，就需要重视。
月经不调因素
内分泌失调：长期熬夜、精神压力过大等可能引起内分泌失调，导致月经推迟且小腹坠痛。比如长期作息不规律的女性，可能会出现月经紊乱的情况，这时候要调整作息，保持规律的生活。一般建议每天保证7~8小时的睡眠时间，尽量避免熬夜。妇科疾病影响：像盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病也会导致月经推迟和小腹坠痛。盆腔炎患者除了小腹坠痛外，可能还伴有白带增多、异味等症状；子宫内膜异位症患者往往会有进行性加重的痛经，同时月经可能推迟。
其他可能情况
寒冷刺激：如果腹部受到寒冷刺激，也可能引起小腹坠痛且月经推迟。比如在经期前后不注意保暖，吃了过多寒凉的食物，就可能出现这种情况。这时候要注意腹部保暖，可以用热水袋热敷腹部，缓解坠痛症状。过度劳累：过度劳累也可能影响月经周期，导致月经推迟和小腹不适。比如长时间进行高强度的体力或脑力劳动，身体处于疲劳状态，就可能出现这种情况。这时候要注意休息，让身体得到放松。