肚子痛想拉肚子却拉不出来，可能是以下原因导致：
1.便秘：便秘是最常见的原因之一。当粪便在肠道中积聚时，会导致腹部胀痛和便意，但由于粪便过于干结，难以排出。
饮食调整：增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，同时多喝水，有助于软化粪便，促进肠道蠕动。
运动：适量的运动可以刺激肠道蠕动，有助于预防和缓解便秘。
药物治疗：如果便秘严重，可以使用开塞露、乳果糖等药物辅助排便。
2.肠道疾病：如肠炎、肠梗阻、肠易激综合征等，都可能导致腹痛和排便困难。
就医检查：需要及时就医，进行相关检查，如肠镜、血常规等，以明确诊断，并进行相应的治疗。
药物治疗：根据具体疾病，医生可能会开具抗生素、止泻药、解痉药等药物。
3.其他原因：
心理因素：压力、焦虑、紧张等情绪可能导致肠道功能紊乱，引起腹痛和排便异常。
药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、钙通道阻滞剂等，可能会引起便秘。
神经系统疾病：如帕金森病、多发性硬化等，可能影响肠道蠕动，导致排便困难。
如果肚子痛想拉肚子却拉不出来的症状持续时间较长或伴有其他严重症状，如发热、呕吐、血便等，应及时就医，以便明确病因并进行治疗。此外，保持良好的饮食习惯、适量运动、减少压力等，有助于预防和缓解此类症状的发生。