便秘的症状主要包括排便次数减少，一般每周排便少于3次。比如有些人原本每天排便一次，突然变成每周排便次数明显减少。还有排便困难，表现为排便费力、排出困难，可能需要很长时间才能排出大便，有时还会感觉肛门有梗阻感。另外，粪便干结也是常见症状，排出的大便像羊粪蛋一样，又干又硬。
排便频率方面的具体表现
排便次数明显减少： 正常情况下，成年人一般每天或隔天排便一次，如果每周排便次数少于3次，就要考虑可能存在便秘的情况。比如有些老年人可能会出现每周排便1 - 2次甚至更少的情况，这就属于排便次数减少的便秘表现。
排便过程中的不适表现
排便费力： 在排便时会感觉需要花费很大的力气，有的人可能要在厕所蹲很长时间才能排出一点大便。这是因为干结的粪便在肠道内难以通过，导致排便时需要过度用力。例如，一些便秘患者在排便时满脸通红，使出浑身力气，但大便还是很难排出。排出困难： 即便花费了很大力气，大便也不容易顺利排出，感觉有东西堵在肛门处，无法通畅地排出体外。有的患者会感觉肛门有堵塞感，排便不顺畅。
粪便性状的改变
粪便干结： 排出的大便干结如羊粪状，质地非常硬，这是由于肠道内水分被过度吸收，大便变得干燥所致。这种干结的大便不仅难以排出，还可能会损伤肛门，引起肛裂等问题。比如有的便秘患者排出的大便呈一颗颗小颗粒状，非常干燥坚硬。