四个月宝宝几天不拉大便通常与便秘有关，其治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
一、物理治疗：四个月宝宝发生便秘可能和喂养不当有关。如果是奶粉喂养，那么要特别注意采用正确的奶粉冲调方式。此外，可以通过顺时针按摩宝宝腹部的方式，来促进其大便排出。
二、药物治疗：当宝宝的便秘症状较为严重时，可以在医生的指导下，使用开塞露进行紧急处理。如果是出现了肠道菌群失调的情况，还可以依照医嘱配合使用枯草杆菌二联活菌颗粒。
三、手术治疗：有极少数宝宝的便秘是由于先天性巨结肠等因素导致的，这种情况下可以选择进行手术治疗。
总之，对于四个月宝宝不拉大便的情况要根据具体原因选择合适的治疗方法，同时密切关注宝宝的状态，如有异常应及时就医。