痛经为什么只痛第一天

痛经是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。

原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时,会引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。此外,还与血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加有关。

月经第一天时,子宫内膜前列腺素含量最高,故痛经多发生在月经期。需要注意的是,痛经可能会影响生活和工作,对于疼痛不能忍受的患者,可口服前列腺素合成酶抑制剂,如布洛芬、酮洛芬等,以缓解症状。

继发性痛经则多由盆腔器质性疾病引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。对于继发性痛经,需要积极治疗原发病,以缓解痛经症状。

总之,痛经的原因较为复杂,需要根据具体情况进行分析和治疗。如果痛经症状严重,建议及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。