糖尿病患者会变瘦的原因主要包括饮食控制较严格、胰岛功能较差、合并其他疾病等。具体如下：
一、饮食控制较严格
1.具体情况：为控制血糖水平，糖尿病患者若饮食控制过于严格，且未进食肉制品等，可能出现变瘦现象。
2.应对措施：需要合理调整饮食和锻炼计划。饮食上要保持均衡，不能过度节食，适当增加一些富含蛋白质的食物摄入，如蛋类、奶类、豆类等；同时配合适当的锻炼，如散步、慢跑等，这样既有助于控制血糖，又能避免身体持续消瘦。
二、胰岛功能较差
1.具体情况：糖尿病患者因血糖控制不佳，体内胰岛素不足，无法依靠葡萄糖提供能量，从而导致体内蛋白质和脂肪大量消耗，进而体重减轻。
2.应对措施：可在医生指导下使用一些药物进行治疗，如磷酸西格列汀片、格列美脲片、恩格列净片等，以改善胰岛功能，帮助控制血糖，缓解体重减轻的情况。
三、合并其他疾病
1.具体情况：糖尿病患者若合并甲状腺功能亢进、肺结核等消耗性疾病，也可能导致体重减轻。
2.应对措施：需积极治疗这些并发症。比如对于甲状腺功能亢进症，可以在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。随着相关疾病得到控制或治愈，患者的体重减轻情况也会得到改善。
此外，还有可能是药物因素导致，若患者出现不适症状，应及时就诊并进行相应处理。总之，当糖尿病患者出现体重明显减轻时，要及时查找原因，并采取针对性的措施，以维持身体健康。