一、生理性原因
1.运动与应激状态：若睡前进行剧烈运动，身体处于应激恢复阶段，睡眠时心率可能仍处于相对较高水平；情绪过度紧张、焦虑等致交感神经兴奋，可使睡眠中心率加快，这是因为交感神经兴奋会释放肾上腺素等激素，刺激心脏使心率增快。
2.饮品刺激：睡前饮用含咖啡因（如咖啡、浓茶）、茶碱的饮品，这类物质能兴奋中枢神经及心脏，干扰正常睡眠时的心率调节，导致睡眠中心率偏快。
二、病理性原因
1.心血管疾病：
-冠心病：患者冠状动脉狭窄或阻塞，睡眠中可能因心肌缺血发作诱发心绞痛，机体为应对缺血缺氧状况，通过心率增快来增加心肌供血，从而出现睡眠心率快；
-心力衰竭：夜间平卧后回心血量增多，心脏负荷加重，为维持有效心输出量，心脏代偿性增快心率，以满足机体基本代谢需求。
2.呼吸系统疾病：
睡眠呼吸暂停综合征患者，睡眠中反复出现呼吸暂停和低通气，造成机体缺氧，刺激交感神经兴奋，进而引起心率增快，这是机体对缺氧状态的一种应激反应。
3.内分泌疾病：
甲状腺功能亢进患者，甲状腺素分泌过多使机体处于高代谢状态，即使在睡眠时，基础代谢率仍较高，心脏需加快跳动来满足代谢需求，导致睡眠心率偏快。
三、特殊人群情况
1.儿童：若儿童存在先天性心脏病，睡眠中心率快可能是病情不稳定的信号，需密切关注，因为儿童心脏代偿功能相对较弱，心率变化更易反映心脏功能状态。
2.老年人：随着年龄增长，心血管调节功能下降，睡眠中心率波动幅度增大，若本身有高血压、冠心病等基础疾病，睡眠心率快更需警惕，可能提示病情有变化，需及时就医评估。