最里面的牙齿疼可能由多种原因引起，比如智齿冠周炎，这种情况较为常见，约占口腔疾病的一定比例。下面来详细了解相关情况。
可能的原因
智齿冠周炎：
智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。智齿萌出空间不足，细菌容易滋生，引发炎症导致疼痛。一般会表现为最里面牙龈红肿、疼痛，严重时还可能伴有张口受限、面部肿胀等症状。
龋齿：
如果最里面的牙齿发生龋齿，当龋洞较深接近牙髓时，就会出现疼痛。比如龋坏累及牙本质深层，进食冷热酸甜食物时会刺激疼痛，去掉刺激因素后疼痛可能缓解，但如果龋坏继续发展累及牙髓，就会出现自发痛、夜间痛等。
牙髓炎：
最里面牙齿的牙髓组织发炎也会引起疼痛。多是由于龋齿未及时治疗，细菌感染牙髓所致。牙髓炎的疼痛往往比较剧烈，呈放射性，患者自己可能很难准确指出疼痛牙齿的位置，疼痛在夜间会加重。
根尖周炎：
牙髓炎进一步发展，炎症波及根尖周组织就会导致根尖周炎。最里面牙齿会有浮出感，咀嚼时疼痛明显，咬合时能感觉到疼痛，按压牙龈可能有脓液流出。当出现最里面牙齿疼的情况时，要注意保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，医生会根据具体病因进行相应的治疗，比如智齿冠周炎可能需要局部冲洗上药、抗炎治疗，龋齿需要补牙，牙髓炎、根尖周炎可能需要根管治疗等。