遗传因素
相关机制：男性脂溢性脱发具有明显的遗传倾向，研究表明其与雄激素受体基因等相关基因的遗传多态性密切相关。如果家族中有男性脂溢性脱发的患者，那么其亲属患病的风险会显著增加。从分子水平来看，遗传因素会影响毛囊对雄激素的敏感性等，使得毛囊逐渐微小化，毛发变细变软，最终导致脱发。例如，有家族遗传史的男性，在青春期后随着雄激素水平的变化，更容易出现脂溢性脱发的表现。
年龄与性别影响：男性由于本身雄激素水平相对较高，在遗传因素的作用下，更易受到影响而发生脂溢性脱发。一般在青春期后就可能逐渐显现出脱发的迹象，随着年龄增长，脱发可能会逐渐加重。
雄激素水平
具体关联：雄激素中的双氢睾酮（DHT）在男性脂溢性脱发的发病中起着关键作用。正常情况下，睾酮会在5α-还原酶的作用下转化为DHT，而头皮中的毛囊存在差异，部分毛囊对DHT较为敏感。当毛囊受到DHT的长期作用时，毛囊会逐渐萎缩，生长期缩短，毛发逐渐变细，最终头发脱落。例如，男性体内雄激素水平升高时，如青春期雄激素分泌增加，就可能促使脂溢性脱发的发生发展。
生活方式影响：一些不良生活方式可能会影响雄激素的代谢等进而影响脂溢性脱发。比如长期熬夜可能会干扰内分泌系统，影响激素的正常分泌和代谢，间接影响雄激素相关的毛囊变化。而过度劳累等也可能对内分泌平衡产生影响，在一定程度上增加脂溢性脱发的风险。
头皮局部因素
毛囊周围炎症：头皮局部的炎症反应可能参与了男性脂溢性脱发的过程。毛囊周围的炎症细胞浸润等会影响毛囊的正常营养供应和生长环境。例如，一些炎症介质的释放可能会破坏毛囊周围的微环境，导致毛囊功能受损，进而引起毛发脱落。
皮脂腺分泌旺盛：脂溢性脱发往往伴随着头皮皮脂腺分泌旺盛的现象。过多的皮脂腺分泌会导致头皮油腻，这种环境有利于马拉色菌等微生物的滋生，而马拉色菌的代谢产物等可能会进一步刺激头皮，加重毛囊的损伤和脱发的进程。而且，皮脂腺分泌旺盛本身也可能与雄激素等因素相关，进一步加剧脂溢性脱发的情况。
年龄与病史影响：随着年龄增长，头皮局部的生理状态会发生变化，毛囊等结构也会逐渐出现衰退相关的改变，更容易受到上述头皮局部因素的影响而发生脂溢性脱发。如果有头皮的外伤、感染等病史，可能会破坏头皮的正常结构和毛囊的完整性，也可能诱发或加重脂溢性脱发的情况。