脂溢性脱发也叫雄激素性脱发，据统计，男性中约有50%在50岁前会出现不同程度的脂溢性脱发。其主要原因与遗传因素和雄激素作用有关。
遗传因素影响
遗传基因决定：脂溢性脱发具有明显的遗传倾向，如果家族中有长辈患有脂溢性脱发，那么后代发生脂溢性脱发的概率会大大增加。研究发现，相关的基因位点与头发的毛囊对雄激素的敏感性等方面有关联。性别差异体现：男性遗传因素导致脂溢性脱发的概率相对更高，这是因为男性体内的雄激素水平相对较高，且遗传基因在男性体内更容易发挥作用，使得毛囊逐渐缩小，头发变细变软，最终脱落。
雄激素的作用
二氢睾酮的关键：雄激素中的睾酮在5α-还原酶的作用下会转化为二氢睾酮（DHT）。DHT会攻击毛囊，使毛囊微小化，生长期的头发逐渐变细，毛囊萎缩，头发就会慢慢脱落。一般在青春期后，雄激素水平升高，这种作用会逐渐显现。毛囊对DHT敏感：部分人的毛囊对DHT特别敏感，即使体内正常水平的DHT也会对毛囊产生破坏作用。随着时间推移，毛囊不断受到DHT的影响，脱发情况会逐渐加重。
其他相关因素
内分泌失调影响：长期的内分泌失调，比如甲状腺功能异常等情况，可能会间接影响头发的生长状态，增加脂溢性脱发的发生风险。当甲状腺功能减退时，身体的代谢水平降低，可能会波及头发的正常生长周期，导致脱发增多。不良生活方式作用：长期熬夜、精神压力过大等不良生活方式也可能加重脂溢性脱发。熬夜会打乱人体的生物钟，影响激素的正常分泌和代谢；精神压力过大时，身体会释放应激激素，这些激素可能会干扰头发的生长环境，使得头发更容易脱落。另外，过度吸烟、酗酒等也可能对头发的健康产生不利影响，从而促使脂溢性脱发的发生发展。