脂溢性脱发也叫雄激素性脱发，男性患病率相对较高，据统计，男性在25岁以后就有可能出现脂溢性脱发。其主要原因如下：
遗传因素：
遗传易感性： 脂溢性脱发具有明显的遗传倾向。如果家族中有长辈患有脂溢性脱发，那么后代患上脂溢性脱发的概率会大大增加。研究发现，相关基因会影响毛囊对雄激素的敏感性，使得毛囊逐渐微小化，头发变细变软，最终导致脱发。性别差异的遗传表现： 在男性中，遗传因素导致的脂溢性脱发较为常见且典型，表现为前额发际线后移和头顶脱发；女性也会出现遗传相关性的脂溢性脱发，但症状相对较轻，多表现为头顶头发弥漫性稀疏。
雄激素水平：
二氢睾酮的作用： 体内的雄激素睾酮在5α-还原酶的作用下转化为二氢睾酮（DHT）。对于具有遗传易感性的毛囊来说，DHT会与毛囊细胞上的雄激素受体结合，使得毛囊微小化，毛囊生长期缩短，休止期延长，头发逐渐变细，最终脱落。一般男性体内雄激素水平相对较高，尤其是青春期后，雄激素分泌增加，更容易出现脂溢性脱发相关症状。雄激素影响的时间节点： 通常在青春期前后，雄激素水平的变化可能会触发脂溢性脱发的开始或加重。一些男性在青春期后不久就发现自己的头发开始出现变化，与雄激素水平在这个时期的显著变化相关。
生活及环境因素：
不良生活习惯： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常调节，可能导致雄激素水平紊乱，从而加重脂溢性脱发。长期高糖、高脂饮食会引起体内代谢紊乱，也可能对头发的生长环境产生不利影响，使得头发营养供应不足，增加脱发风险。例如，长期大量摄入甜食，会使血糖波动较大，影响毛囊的健康。环境因素： 长期处于污染较为严重的环境中，头发容易受到灰尘、污染物等的侵袭，影响毛囊的正常功能。紫外线过度照射也可能损伤头发和毛囊细胞，导致头发脆弱易脱落。比如在环境污染严重的城市中生活的人群，脂溢性脱发的发生率可能相对较高。