败血症和脓毒血症都是严重的感染性疾病，但有区别。败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染，据统计，全球每年约有3100万例脓毒症病例，其中败血症是脓毒症的严重类型之一。
定义与发病机制
败血症： 是病原菌侵入血流并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染综合征。病原菌多为细菌，比如金黄色葡萄球菌等常见细菌容易引发败血症。脓毒血症： 是感染引起的全身炎症反应综合征，不仅有病原菌入侵，还伴有机体对感染反应失调导致的多器官功能障碍等。它的发生是机体对感染的过度免疫反应所致，感染灶的病原菌进入血液循环，引发一系列复杂的炎症介质释放等反应。
临床表现差异
败血症： 起病急骤，常有高热，体温可高达39℃~40℃以上，伴有寒战，还可能出现皮肤瘀点、肝脾肿大等表现，严重时会出现神志改变、感染性休克等。例如部分患者会出现皮肤黏膜的出血点，这是因为细菌产生的毒素影响了血管的功能。脓毒血症： 除了有发热、寒战等感染表现外，还会有器官功能障碍的表现，比如呼吸急促（提示可能有肺功能受影响）、尿量减少（可能是肾脏功能受到影响）等。随着病情进展，可能出现多个器官功能逐渐异常的情况。
诊断方法区别
败血症： 主要依靠血液培养，若血液中培养出致病菌即可确诊。同时会结合患者的临床表现，比如是否有高热、寒战等感染中毒症状。脓毒血症： 诊断相对复杂，需要满足感染存在的证据，同时有全身炎症反应综合征的指标，比如体温异常（过高或过低）、心率增快、呼吸急促等，还可能需要结合降钙素原等炎症标志物检测，以及通过影像学等检查寻找感染病灶等综合判断。
治疗要点不同
败血症： 关键是早期足量应用有效的抗菌药物，根据血液培养和药敏试验结果选择敏感抗生素，比如如果是金黄色葡萄球菌败血症，可能会选用苯唑西林等针对该菌的抗生素，同时要进行对症支持治疗，比如维持水电解质平衡、纠正休克等。脓毒血症： 治疗除了使用抗菌药物控制感染外，更注重对全身炎症反应的调控，可能需要使用血管活性药物维持血压，保护重要器官功能，比如使用机械通气支持呼吸功能等，并且要积极处理感染病灶，如引流脓肿等。