孩子总是晚上咳嗽，可能是由过敏性咳嗽、支气管哮喘、呼吸道感染、胃食道反流等原因所致。
一、过敏性咳嗽：
1.这是孩子晚上咳嗽较为常见的一种情况，尤其在秋、冬季节多发。
2.主要是呼吸道过敏引发，因呼吸道处于高反应状态，易受外界因素刺激而导致呼吸道痉挛，从而出现夜间咳嗽症状。
二、支气管哮喘：
1.通常会伴有夜间固定时间咳嗽、持续咳嗽以及呼吸困难等表现。
2.遇到冷空气或剧烈运动时，咳嗽症状会加重。
三、呼吸道感染：
1.晚上孩子躺下睡觉时，肺部变为水平，周围肺组织会压迫支气管，导致出现呼吸道狭窄症状。
2.这就容易引发孩子在夜间咳嗽。
四、胃食道反流：
1.若孩子睡前吃点心且吃完就躺下，可能造成胃食道反流。
2.其主要表现为打嗝、恶心、咽部不适、异物感、胃酸逆流等，进而可能导致晚上咳嗽。
当孩子有不适症状时，应及时就医治疗，切勿随意用药以免延误病情。平时孩子睡觉时要注意保暖，保障良好的睡眠环境。
总结概况提示：孩子晚上咳嗽的原因较多，包括过敏性咳嗽、支气管哮喘、呼吸道感染和胃食道反流等，需针对具体情况采取相应措施，同时要注意孩子睡眠时的护理。